Guide de récupération des complications vasculaires liées aux fillers : Nécrose et exsudat
Protocole clinique en cas d'occlusion vasculaire et de nécrose cutanée après injection de filler. Le Dr Euiseon Lee détaille la thérapie combinée en 4 volets et la feuille de route HBOT en 3 étapes.
Dr. Eu Sun LeeDirector, Urgent Clinic · Urgent Clinic, Yeongdeungpo, Seoul · 20 août 2026 · 7 min de lecture
L'occlusion vasculaire après injection de filler est une urgence médicale critique où l'arrêt de l'apport sanguin provoque une hypoxie cutanée aiguë, des pustules et une nécrose tissulaire.
Résumé Clinique : La prise en charge d'une occlusion vasculaire nécessite 4 thérapies combinées—l'Oxygénothérapie Hyperbare (HBOT) au masque 100%, des pansements humides spécialisés, des médicaments vasculaires oraux et des perfusions vasodilatatrices. Traitement en 3 étapes sur 4 à 8 semaines (20 à 40 séances).
Physiopathologie de l'occlusion vasculaire et de la nécrose cutanée
Lorsque le filler comprime ou embolise une artère, la microcirculation cutanée s'effondre. La peau hypoxique devient pâle, douloureuse, puis développe des pustules, des croûtes et une nécrose.
Le protocole thérapeutique combiné en 4 volets
Urgent Clinic applique simultanément 4 thérapies synergiques :
1. Oxygénothérapie Hyperbare (HBOT) : Séances de 60 à 90 minutes. Le port d'un masque à 100% d'oxygène est OBLIGATOIRE pour garantir l'inhalation d'oxygène médical pur et stimuler l'angiogenèse.1. Oxygénothérapie Hyperbare (HBOT) : Séances de 60 à 90 minutes. Le port d'un masque à 100% d'oxygène est OBLIGATOIRE pour garantir l'inhalation d'oxygène médical pur et stimuler l'angiogenèse.
2. Pansements spécialisés : Nettoyage des exsudats et maintien d'un milieu humide contrôlé.2. Pansements spécialisés : Nettoyage des exsudats et maintien d'un milieu humide contrôlé.
3. Pharmacothérapie orale : Antiagrégants plaquettaires, vasodilatateurs et antibiotiques.3. Pharmacothérapie orale : Antiagrégants plaquettaires, vasodilatateurs et antibiotiques.
4. Perfusions IV vasodilatatrices : Apport d'antioxydants (Vitamine C) et de vasodilatateurs (Niacine, Ginkgo) pour ouvrir les vaisseaux et favoriser la synthèse de collagène.4. Perfusions IV vasodilatatrices : Apport d'antioxydants (Vitamine C) et de vasodilatateurs (Niacine, Ginkgo) pour ouvrir les vaisseaux et favoriser la synthèse de collagène.
